Kanceri i gjirit tashmë është i shërueshëm

Edhe kanceri më agresiv i gjirit tani mund të trajtohet në mënyrë efektive duke përdorur metodat më të fundit nëse diagnostikohet në një fazë të hershme, thotë onkologia Dimitra Kanalupiti.

Trajtim efektiv

Kanceri i gjirit është i shërueshëm edhe nëse është përhapur në nyjet limfatike dhe nëse ka metastazuar në pjesë të tjera të trupit, me trajtim dhe monitorim mund të bëhet një sëmundje kronike.

Për më tepër, specialistët aktualisht po studiojnë mundësitë e trajtimit më efektiv në çdo rast specifik me ndërhyrje minimale në mënyrë që rezultati i dëshiruar të arrihet me sa më pak efekte anësore.

Me të gjitha këto, përparimi është bërë i mundur falë metodave më të fundit inovative të trajtimit, në të cilat barnat që kërkojnë objektivin, d.m.th. një tumor kanceroz sulmohet dhe shkatërrohet pa dëmtuar indet përreth, por edhe pa e ekspozuar pacientin ndaj pasojave të pakëndshme të kimioterapisë. Përveç kësaj, këto metoda lejojnë një ndërhyrje minimale kirurgjikale, si rezultat i së cilës në shumicën e rasteve është e mundur të ruhet gjëndra e qumështit.

Kur bëhet fjalë për prekjen e nyjeve limfatike, dikur hiqeshin të gjitha nyjet limfatike, duke rezultuar në limfedemë, por tani me heqjen e një ose dy nyjeve limfatike (nyjet sentinel), problemi mund të trajtohet në mënyrë efektive pa efekte anësore të pakëndshme.

Onkologia znj.Dimitra Kanalupiti

Për të gjitha sa më sipër, In.gr ka biseduar me zonjën Dimitra Kanalupiti, patologe-onkologe, drejtoreshë e Klinikës së IV-të të Onkologjisë IASO, pasi muaji tetor i kushtohet kancerit të gjirit, duke u fokusuar në përparimet më të fundit, veçanërisht në lidhje me formën më agresive të sëmundjes. – Kanceri i gjirit trefish negativ.

“Terapia moderne e kancerit të gjirit tani po përpiqet të de-përshkallëzojë të gjitha trajtimet, por kjo nuk do të thotë trajtim më pak agresiv.

Qëllimi është operacione më të shkurtra, dhe tendenca aktuale është që të bëhet resekcioni vetëm i tumorit, dhe vetëm në disa raste mastektomia nëse tumori është i madh, nëse gjoksi është shumë i vogël ose nëse ka lezione të shumta. Përveç kësaj, me teknikat më të reja, shumica e rasteve kërkojnë heqjen e një numri të vogël nyjesh limfatike për të përcaktuar shkallën e sëmundjes për të shmangur sëmundshmërinë e rëndësishme pas operacionit.

Gjithashtu, po kryhen studime për të shqyrtuar mundësinë e shmangies së operacionit ose terapisë me rrezatim, pasi në disa raste sëmundja zhduket plotësisht pas trajtimit para operacionit.

De-përshkallëzimi shtrihet edhe në kimioterapi, duke identifikuar vazhdimisht pacientë që nuk kanë nevojë fare për kimioterapi ose që do të përfitonin nga trajtimi më i butë. Nëse kemi një regjim po aq efektiv me më pak efekte anësore, atëherë do të shkojmë drejt tij”, thotë ajo.

Shkaqet

Kanceri i gjirit është shumë i zakonshëm, duke prekur 1 në 8 gra, ose 12% të grave.

Rreziku rritet me një histori familjare ose sindroma gjenetike – mutacione patogjene që kalojnë brez pas brezi dhe predispozojnë për lloje të ndryshme kanceri, duke përfshirë kancerin e gjirit, për shembull, gjenin BRCA1 dhe të tjerë.

“Sa më shumë studiojmë, aq më shumë mutacione patogjene identifikojmë. Ato janë informacione gjenetike shumë të rëndësishme sepse na tregojnë se si të monitorojmë pacientët që i mbajnë ato dhe çfarë masash parandaluese duhet të marrim,” tha Kanalupiti.

Ndër faktorët e rrezikut, shtoi ajo, ka si ata që mund të ndryshohen, për shembull, marrja e estrogjenit, obeziteti, mungesa e aktivitetit fizik dhe ata që nuk mund të ndryshohen, për shembull, mosha e fillimit të menstruacioneve, prania apo. mungesa e fëmijëve, mosha e menopauzës dhe veçoritë trashëgimore. Faktorët mjedisorë janë gjithashtu të rëndësishëm, që do të thotë se çfarë hamë dhe pimë, madje edhe ajri që thithim, sigurisht që kanë një ndikim.

“Mënyra e jetesës ndikon në rrezikun e shfaqjes së kancerit të gjirit. Rreziku në botën perëndimore është 7 herë më i lartë se në vendet aziatike. Por është karakteristike që, për shembull, njerëzit që migrojnë nga Japonia apo Kina në Shtetet e Bashkuara pas dy brezash kanë të njëjtën gjë. rrezik si popullsia lokale, gjë që sugjeron se faktorët gjenetikë dhe mjedisorë bashkëjetojnë dhe formojnë rrezikun,” përfundoi zonja Kanalupiti.

Llojet e kancerit të gjirit

Kanceri i gjirit ndahet në tre lloje kryesore:

• Varet nga hormoni, në të cilin qelizat e kancerit ushqehen me estrogjenin e prodhuar në trupin tonë. Kur receptori ose burimi i tyre bllokohet, ata vdesin nga uria dhe vdesin.
• HER2-pozitiv, në të cilin receptori me të njëjtin emër, përgjegjës për përhapjen e qelizave, është hiperaktiv dhe vazhdimisht u dërgon një sinjal qelizave kancerogjene për t’u riprodhuar. Ne e ndalojmë këtë me frenuesit e receptorëve.
• Në negativ të trefishtë, kur kanceri është negativ për estrogjenin, progesteronin dhe HER2, prandaj quhet trefish negativ. Ky kancer është në thelb më agresiv, shfaq sjellje të dobët biologjike dhe ritme të shpejta rritjeje, një rrezik më të lartë të përsëritjes dhe metastazave, dhe është pikërisht sepse është trefish negativ që disa terapi të synuara janë “armët” që kemi për kanceret e tjera të gjirit. gjëndrat nuk punojnë. Prandaj, deri vonë kemi përdorur vetëm kimioterapi. Por, për fat të mirë, kjo është vetëm 10-20% e rasteve të kancerit të gjirit.
  Kanceri i gjirit trefish negativ më së shpeshti shfaqet tek të rinjtë (nën 50 vjeç). Të gjithë pacientët me kancer të gjirit trefish negativ i nënshtrohen testimit të gjeneve në gjakun e tyre dhe më së shpeshti bartin mutacione patogjene (p.sh. BRCA 1 dhe 2). Duke qenë se këto mutacione kanë një shans 50% për t’u trashëguar tek pasardhësit, zbulimi i tyre është i rëndësishëm jo vetëm për pacientët, por edhe për familjet e tyre, pasi ndryshon mënyrën e monitorimit të tyre nëse mbartin mutacionin me testime më të shpeshta dhe më specifike.

Zonja Kanalupiti vuri në dukje se shpesh ka frikë dhe njerëzit nuk shkojnë për analiza gjenetike, por ajo theksoi se informacioni gjenetik nuk është sëmundje, është informacion që ju përdorni për të mbrojtur veten. Kjo është arsyeja pse të gjitha gratë me kancer të gjirit trefish negativ, edhe ato mbi 80 vjeç, duhet të bëjnë teste gjenetike në mënyrë që të kenë më shumë mundësi trajtimi vetë dhe për të mbrojtur anëtarët e familjes së tyre.

Diagnoza e hershme
Ajo u ndal edhe tek rëndësia e diagnostikimit të hershëm, duke thënë se ai është i rëndësishëm për të gjitha llojet e kancerit, duke theksuar se kanceri i gjirit deri në fazën e tretë, para se të arrijë në metastaza të largëta në organe të tjera, ka potencial për t’u kuruar. Pasi ajo bëhet metastatike, fokusi është të sigurohet që sëmundja të bëhet kronike në mënyrë që pacientët të mund të jetojnë një jetë cilësore dhe funksionale.

Metodat e trajtimit
“Për sa i përket trajtimit, gjërat po duken mirë për kancerin e gjirit trefish negativ, për të cilin deri më tani kishim vetëm opsionin e kimioterapisë”, thotë Kanalupiti.

Kemi lajme shumë inkurajuese sepse imunoterapia – barna që forcojnë sistemin imunitar në mënyrë që ai i njeh qelizat e kancerit si të huaja dhe i sulmon ato – është shtuar në opsionet e trajtimit. Është e rëndësishme që të mos ketë efektet anësore të kimioterapisë, kështu që edhe personat me hipertension mund të trajtohen. Imunoterapia fillimisht u testua në fazën metastatike, por tani përdoret edhe në disa raste në trajtimin e kancerit të hershëm, pasi zvogëlon rrezikun e përsëritjes së sëmundjes. Kjo, e kombinuar me kirurgjinë, kimioterapinë dhe radioterapinë, zgjeron dritaren e mundësive për shërim dhe më shumë pacientë shërohen.

Trajtime të tjera për kancerin e gjirit përfshijnë terapinë e synuar me frenues parp, të cilët veprojnë si suplemente për të penguar riparimin e dëmtimit të kodit gjenetik (ADN) të qelizave kancerogjene, duke çuar në vdekjen e tyre.

Ilaçe të zgjuara
Megjithatë, kohët e fundit janë miratuar të ashtuquajturat “ilaçe të zgjuara”, të cilat janë antitrupa monoklonale si sassituzimab që synojnë vetëm qelizat e kancerit, duke lënë indet e shëndetshme kryesisht të paprekura. Ky medikament është i aprovuar për trajtimin e kancerit të gjirit trefish negativ dhe ofron përfitime shumë më të mëdha se kimioterapia standarde, sepse i jep një ngarkesë shumë të madhe qelizës kanceroze pa shumë dëmtime në indet normale.

Source link