Pse diabeti i tipit 2 rrit rrezikun e frakturave tek gratë

Funksioni i dobët fizik, jo problemet me densitetin e kockave, rrit rrezikun e frakturave tek gratë e moshuara me diabet të tipit 2, ka zbuluar një studim i ri suedez.

Diabeti prek më shumë se 500 milionë njerëz në mbarë botën dhe prevalenca e tij pritet të rritet. Vetëm 4% e këtyre njerëzve janë të diagnostikuar me diabet të tipit 1, ndërsa 96% e mbetur kanë diabet të tipit 2. Sëmundja shkakton dëmtim sistemik në shumë organe, duke përfshirë dështimin e veshkave, sëmundjet kardiovaskulare, retinopatinë, neuropatinë dhe uljen e aktivitetit fizik. Dhe si rezultat – një rënie në cilësinë e jetës.

Diabeti i tipit 2 shoqërohet gjithashtu me një rrezik të shtuar të frakturave. Rreziku ndryshon në varësi të kohëzgjatjes dhe trajtimit të sëmundjes. Arsyet e mundshme për këtë lidhje përfshijnë akumulimin e produkteve përfundimtare të avancuara të glikacionit (AGEs) që dëmtojnë forcën e kockave, uljen e qarkullimit të kockave dhe ndryshimet në shënuesit epigjenetikë.

Në studim vlerësimi prospektiv i rrezikut të thyerjes së kockave Në Spitalin Universitar Sahlgrenska morën pjesë 3008 gra të moshës 75 deri në 80 vjeç. Mbledhja e të dhënave u krye duke përdorur pyetësorët, antropometrinë, vlerësimin e funksionit fizik, matjet e densitetit mineral kockor duke përdorur radiografinë me energji të dyfishtë (DEXA) dhe tomografinë kompjuterike të avancuar (CT).

Studiuesit morën parasysh faktorët klinik të rrezikut si pirja e duhanit, përdorimi i glukokortikosteroideve (hormonet steroide), prania (ose jo) e artritit reumatoid, konsumi i alkoolit dhe frakturat e mëparshme tek pacienti ose prindi.

“Studimet e mëparshme nuk kishin akses në të dhëna gjithëpërfshirëse dhe të detajuara mbi karakteristikat e kockave dhe funksionin fizik, duke e bërë të vështirë identifikimin e faktorëve që rrisin rrezikun e frakturave,” tha autori kryesor i studimit Mathias Lorenzon, profesor i mjekësisë geriatrike në Universitetin Mjekësor të Goteborgut. Instituti dhe mjek kryesor në Klinikën e Osteoporozës të universitetit, Spitali Sahlgrenska, Mölndal, Suedi.

Për të ekzaminuar rolin e densitetit mineral të kockave në fraktura te gratë e moshës 75 deri në 80 vjeç me diabet të tipit 2, studiuesit analizuan të dhënat nga 294 persona me diabet të tipit 2 dhe 2714 gra pa diabet. Studiues të mëtejshëm mblodhi të dhëna për aktivitetin fizik të pjesëmarrësve, densitetin kockor dhe cilësinë e kockave.

Gratë me diabet të tipit 2 kishin një indeks të masës trupore mesatarisht më të lartë se sa të kontrolluarit. Studimi zbuloi gjithashtu se gratë me diabet të tipit 2 kishin 4.4% më të lartë densitet mineral kockor të kockave. Një rritje e ngjashme u vërejt në qafën e femurit dhe shpinë lumbare.

Pjesëmarrësit me diabet të tipit 2 gjithashtu kishin një rezultat aktiviteti fizik që ishte 19.2% më i ulët se pjesëmarrësit pa diabet.

Studiuesit vunë re se gratë që merrnin medikamente për diabetin e tipit 2 kishin densitet më të lartë të kockaveforcë më e madhe dhe mikroarkitekturë më e mirë e indit kockor. Por – performancë më e ulët fizike në krahasim me grupin e kontrollit. Ai gjithashtu zbuloi se gratë që merrnin terapi me insulinë kishin një rrezik më të lartë për fraktura 71% dhe gratë që merrnin terapi orale kishin një rrezik 27% më të lartë për fraktura.

“Diabeti i tipit 2 shpesh çon në rritjen e densitetit të kockave, por edhe një rrezik më të lartë të frakturave. Kjo për shkak se cilësia e kockave përkeqësohet për shkak të faktorëve të tillë si sheqeri i lartë në gjak dhe inflamacioni kronik”, shpjegoi patologu Joshua Quinones, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Njerëzit me diabet të tipit 2 kanë më shumë gjasa të kenë fraktura sepse kockat e tyre janë më të dendura dhe më të dobëta. Sheqeri i lartë i gjakut dhe inflamacioni mund të dëmtojnë kockat, dhe diabeti mund të ndikojë gjithashtu në ekuilibrin e ecjes dhe shikimin, duke çuar në më shumë rënie”, shtoi ai. Rritja e rrezikut të frakturave shoqërohet me një rrezik të shtuar të dhimbjes dhe paaftësisë, si dhe me një përkeqësim të cilësisë së jetës.të cilat mund të ndikojnë në shëndetin tuaj të përgjithshëm. Eksperti shpjegoi se një mënyrë për t'u marrë me këtë problem është përmirësimi i funksionit/aktivitetit fizik. “Ne jemi të interesuar të zbulojmë nëse përmirësimi i funksionit fizik mund të zvogëlojë rrezikun e frakturave tek këta pacientë,” përfundoi ai.

Rezultatet e studimit u publikuan në revistën shkencore JAMA.

Source link